关于对部分定点零售药店违规使用医保基金情况的通报

来源:科右前旗医保局办公室 发布时间:2025-09-10 10:27

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  今年以来,科右前旗医疗保障局持续加大医保基金监管力度,在全旗范围内开展定点医药机构违法违规行为专项整治,坚决筑牢医保基金安全防线。现将违规案例通报如下:

  一、科右前旗御福康普仁大药房:经检查,发存在超量开药以及将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、为成人患者销售儿童用药等违规问题,依据《兴安盟医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,追回违规问题涉及基金634.95元。

  二、兴安盟济仁德善堂大药房有限公司:经检查,发现存在超量开药以及将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、成人患者销售儿童用药、跨性别购药等违规问题,依据《兴安盟医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,追回违规问题涉及基金3455元。

  三、善济堂百惠大药房有限公司:经检查,发现存在超量开药以及将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、成人患者销售儿童用药等违规问题,依据《兴安盟医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,追回违规问题涉及基金314元。

  四、通辽泽强大药房连锁有限责任公司科右前旗沁园分公司:经检查,发现存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、成人患者销售儿童用药、跨性别购药等等违规问题,依据《兴安盟医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,追回违规问题涉及基金1968.47元。

  五、通辽泽强大药房连锁有限责任公司科右前旗乌兰河店:经检查,发现存在超限定条件收费、超量开药、跨性别购药等等违规问题,依据《兴安盟医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,追回违规问题涉及基金3654.99元。

  科右前旗医疗保障局提醒每一位参保人,维护医保基金安全,事关你我,人人有责。请广大参保人员增强法律和风险防范意识,自觉抵制冒名就医、使用虚假票据报销、转卖药品套取现金、重复享受医保待遇、伪造证明材料、隐瞒第三方责任等骗取医保基金等违法违规行为。发现骗保行为,请及时向当地医保部门予以举报,医保部门查实后将按规定予以奖励,合力守护人民群众的“救命钱”。

  举报电话:0482-8615071

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